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常见肢体残疾的康复

2019-11-29 浏览:
一、偏瘫的康复
(一)康复治疗
1、急性期的治疗目的是配合临床医师抢救治疗,预防关节挛缩、肩关节半脱位、褥疮、肺炎等,并为进一步康复训练创造条件。
2、患者病床在病房中的合理位置。
3、保持椅子及轮椅上的正确坐姿。
4、维持关节活动度的训练:一般每天训练2次,每次10~20分钟。
5、肌肉按摩。
6、早期病床上的活动:床上翻身训练、床上桥式运动、床边坐起。
 
(二)恢复期康复
1、仰卧位下进行的训练:抑制下肢伸肌痉挛训练。
2、坐位下进行的训练:主要是坐位平衡训练。
3、步行训练:主要是平行杠内步行训练。
 
(三)后遗症期的训练
1、手杖和步行器的使用。
2、轮椅的使用。
3、矫形器。
4、日常生活活动能力训练(更衣、进食、洗浴、转移)。
 
二、脊髓损伤的康复
(一)康复治疗
1、急性期。在脊髓损伤后的8周内,患者均为卧床期,尤其是伴有脊柱骨折者,需卧床6~12周,其他原因引起的脊髓损伤则卧床时间很短。
2、恢复早期。本期继续进行急性期的某些训练,如血管调节训练,增加肌力训练,患肢的被动运动等。
3、恢复中期。由于痉挛的出现,随意运动仍很困难,除对痉挛进行治疗外,仍要进行站立和步行训练,这对低位不全损害者尤为重要。
4、恢复后期。患者功能在许多方面都有一定程度的恢复,仍需进行轮椅训练、站立、平行杠内步行和拐杖步行等训练,继续改善日常生活自理能力。
 
三、截肢后的康复
 
(一)截肢后康复治疗要点
1、观察要点:截肢患者是否适合使用假肢,主要从心血管功能、中枢神经系统、视觉、肌力和关节活动范围等4个方面来观察。
2、心理护理。
3、康复训练。
4、家庭康复指导。
(1)保持适当的体重。
(2)防止残肢肌肉萎缩。
(3)防止残肢肿胀成脂肪沉积。
(4)保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁。
(5)幻肢痛的康复治疗。
 
四、骨关节炎的康复
(一)适当的休息。
(二)运动疗法。
(三)理疗针灸。
(四)吃药、关节内注射药。
(五)用矫形器及拐杖等器具、手术等。
 
五、小儿脑瘫的康复
基本上确诊的孩子要早期干预、早期康复治疗。康复治疗包括:医疗康复、教育康复(引导式教育和特殊教育)、社会康复和职业康复。医疗康复包括运动疗法、作业疗法、针灸按摩、物理疗法、音乐疗法、感觉统合疗法,同时配合矫形器纠正。


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